2025年4月3日上午11时许，我司接客户家属报案，客户与妻子跟团游，3月26日行程来到云南西双版纳，4月1日客户开始吐血后，被紧急送往西双版纳当地医院，初步诊断为肝硬化多器官衰竭。客户病情危重，已出病危通知书，无意识且需要供氧支持，有插导尿管。家属自诉客户有心脏病病史，做过支架手术，家属意愿为将其送至山西某医院，现申请医疗转运服务。接案后PROMA成立案件处理小组，由资深案件经理牵头，运营、医疗团队，销售多部门协同，立即着手案件处理。根据本案客户伤情，PROMA特地组成了以重症医学科医生以及经验丰富的救援医生为主导的医疗团队负责本案医疗监控。

经过持续的医疗沟通及评估，客户当前诊断如下：

1. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 2. 失血性休克 3. 冠状动脉支架植入后状态 4. 2型糖尿病 5. 肝硬化失代偿期 6. 肾功能异常 7. 心功能不全 8. 腹腔积液(大量) 9. 肝性脑病? 10. 低蛋白血症 11. 继发性血小板减少。

我司医疗组评估意见为客户病情危重，风险极高，不适宜转运，但客户家属有较强落叶归根的意愿，要求我司仍代为提出申请。

综合病情及两地距离，我司提交方案优选全程ALS（高级生命支持）救护车，医生护士随行，随车配置呼吸机，监护仪，注射泵，吸引器，除颤仪，喉镜，急救药品等抢救装备。

2025年4月3日下午17时许，经初步核定，要求我司进行协助。

我司医疗组再次与主治医生沟通，获取信息如下：

当前患者神志谵妄，

心率105BPM，

呼吸20BPM，BP120/75mmHg，

体温37℃，

SPO2:93%，

双肺呼吸音粗，大量痰鸣音，双肺影像示炎症病变，血常心脏律齐，可闻及杂音，

肝硬化，脾大，

辅助检查示双肺炎症明显，血常规WBC10.9,CRP43.1,PCT0.8，

心脏方面彩超EF值59%，肌钙蛋白稍升高，BNP108，

肝脏方面B超示脾大门脉压升高，AST，ALT均升高45左右，TBIL53，球白倒置，ALB24，

肾脏方面Cr，BUN稍升高，全身稍水肿，出入量尚不详，血气示PH7.35，PO2:63，PCO2:28，Lac:2.4，Cl 稍高，Na，K，Ca，正常。

我司医疗组建议医生明天查双下肢超声了解血栓可能，预防肺栓塞，但即使有血栓形成与当前病情也是治疗矛盾，记录出入量，适时使用利尿剂，稳定心功能。

综上患者当前是肝硬化失代偿期上消化道出血的失血性休克恢复期，血色素在8克以上无继续下降，但潜血仍阳性，肺部感染累及多脏器功能受损。当前支持氧疗6升面罩给氧，美平联合万古抗感染，肠外营养加白蛋白、质子泵抑制及生长抑素应用预防再出血，改善肝功能，当前风险，出发前治疗中再发出血，病情加重，感染加重甚至ARDS，肾功受损加重水肿，甚至替代治疗，应对措施为紧急启动转运，转运中风险为突发大量出血危及生命，以及突发紧急心脏血管意外，应对措施为紧急救治，但效果差预后不理想，家属均明白理解并接受，拟次日再次跟进病情。

4月4日上午10时许，我司不间断与家属及主治医生沟通，应家属意愿将任务执行日期敲定在4月5日，原计划要做的检查改为回当地做。我司正式启动服务并制定了如下医疗转运方案：

4月5日上午10时许，因时值清明小长假，医院需在10点后才能办妥出院相关事宜，任务推迟。

4月5日上午10时45分许，我司接患者上救护车，当前病情稳定。

4月5日下午15时许，前方汇报当前车辆已行至云南省普洱市墨江哈尼族自治县联珠镇哈尼大道，靠近凤凰新城处，患者病情稳定。

4月5日晚11时37分许，前方汇报当前车辆已行至云南省昭通市昭阳区布嘎回族乡213国道附近，患者情况稳定。

4月6日上午10时16分许，前方汇报当前车辆已行至京昆高速汶水河处，患者情况平稳。

4月6日晚21时39分许，车辆抵达山西大同某医院，客户病情稳定。

4月6日晚21时46分许，我司随车医疗团队完成交接，任务完成。

至此，本次云南西双版纳到山西大同的危重症医疗转运任务顺利完成，客户及家属对于我司提供的医疗转运服务给予高度认可。

点评：本案两地距离将近3000公里，历时33小时以上，是我司执行的境内重症远距离紧急医疗转运的一起典型案例。此类重症案件对于医疗安全把控、行程的合理规划等都提出了不小的挑战。作为保险公司多年的合作伙伴，深知每一位客户的需求，真正做到了客户之所急。得益于我司多年深耕全球救援网络，专业高效的应对客户在全球范围出险的需求。

依诺经典案例（PI）