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COMPANY NEWS 经典案例
归途万里,知易行难
2025-04-15 发布者:依诺安欣

202411800:11分,我司接旅行社报案,客户Z女士于当地时间11月7日13点左右在意大利罗马准备登机回国时,突然腹部剧烈疼痛并发休克,无法继续行程。机场人员呼叫救护车将其送至Presidio Ospedaliero G.B. Grassi医院急诊,经医院初步诊断为肠穿孔,正在等待专家来确认是否需要手术,现申请医疗垫付服务。我司遂即介绍了垫付服务的启动条件及服务流程。经初步了解,意大利公立医院救治不收费。

接案后PROMA成立案件处理小组,由资深案件经理牵头,运营、医疗团队,销售多部门协同,立即着手案件处理。根据本案客户伤情,PROMA特地组成了以资深重症医学科医生以及经验丰富的救援医生为主导的医疗团队负责本案医疗监控。

1181时许,客户从急诊进入ICU,准备接受手术。

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1111日17时许,旅行社再次来电告知预计客户两周以后出院(后证实病人病情极其复杂,与实际情况不符),申请医疗送返服务。我司遂即介绍医疗送返服务流程,并开始着手搜集各项医学材料。

历经数月沟通协调,由于当地医院的配合度不高,我司仅获取到简单的诊断证明,患者因坏疽性肾病接受了肾切除术,同时搜集到了患者的一些视频。客户病情危重,始终在ICU接受治疗。

在此期间,由于患者家属医疗送返意愿强烈,我司内部探讨过包括民航担架位甚至是医疗包机在内的各种方案,后因客户病情不稳定,多家航司拒绝了担架申请。我司向保司建议了基于湾流G550的直飞包机方案,包含一名重症ICU医生及一名重症ICU护士,并告知医疗送返途中潜在风险,包括突发心脏骤停、呼吸衰竭、痰栓堵塞、癫痫发作、静脉栓塞等意外。

202533日,我司再次将医疗信息进行了汇总。

53岁女性客户,既往有脊髓灰质炎病史,后遗症肢体轻瘫,平时依靠支具助行。客户于2024117日在意大利罗马机场突发腹痛急诊送入院,因坏疽性肾病,手术切除右肾,术后因感染性休克、持续意识障碍一直在ICU抢救治疗,并行气管切开、呼吸机辅助呼吸及其它综合治疗。目前病情逐渐好转,意识转清,言语不能、四肢瘫痪,后补充诊断:格林巴利综合征,予以免疫球蛋白治疗。客户因反复直肠出血伴贫血,于20241219日结肠镜检查诊断为结肠腺癌,建议手术切除,暂未执行。

2025220日,家属诉病情好转,要求转运回国。

当日了解客户最新病情:客户意识清,仅右手手指能活动,偶能配合指令,其它肢体肌力0级,持续吸氧(流量3L/min),呼吸机暂停使用。继续在ICU内,严密监测血氧及呼吸频次,一旦出现呼吸肌麻痹,需及时用呼吸机支持。

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客户诊断:

1、坏疽性肾病术后

2、感染性休克

3、气管切开术后

4、直肠肿瘤(结肠腺癌)

5、格林巴利综合征。

2025348时许,我司获取了最新的临床报告及适飞证明。

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患者情况比之前进一步稳定,呼吸机为备用状态。同日,由于医疗包机费用不菲,医疗送返权益服务额度有限,家属在反复权衡利弊并和保司协商后,承诺在自行承担风险的情况下委托我司执行民航担架位的医疗送返方案。

接下来数日,由于客户本身疾病的复杂程度,转运途中航空器上需要大流量氧气及呼吸机支持,德国汉莎航空及法国航空都拒绝了担架申请,最为稳妥的包机方案亦不在可承担范围内,再次为民航担架送返方案蒙上了一层阴影。

尽管病人病情复杂且身体状况多变,多个航司拒绝了担架位的申请,但我们并没有放弃,努力尝试每个可能的机会,最终在202537日与土耳其航空确认了可执行本次医疗送返任务, 目标航班318日,罗马经伊斯坦布尔转机后回北京,二段国际担架位。

我司向保司正式提交医疗送返申请:

转运方案:按照院方主治医生适飞要求:1名临床医生1名麻醉医生1名护士,携带各项医疗设备(吸痰器、呼吸机、心电监护、急救包等),经航空公司批复后,全程提供氧气支持,担架位陪同回国。具体方案为担架+两名医生+一名护士+救护车(进停机坪)。鉴于病人病情的严重性,为了将转运风险降到最低,我司对转运中的设备做了精心的准备:

1,制氧机(转机,下机时衔接使用)

2,吸痰器(机械式脚踩的设备)及其配套的吸痰管,清洁瓶,消毒棉片等

3,简易呼吸器:呼吸球囊一套

4,鼻饲配套:鼻饲注射器,鼻饲管,清洁瓶,消毒清洗盆,手套等

5,心电监护仪一套:心脏监护,血压监护,血氧监护

6,真空软担架及其配套的被褥,床垫,尿垫等

7,护理包一套:吸痰护理;尿袋护理;大小便清洁护理。。。

8,急救包:备用

保司也响应迅速,于同日晚确认并授权了此方案,我司迅速进行各方面的安排。

31012时许,我司向保司、旅行社、家属正式发送了本次医疗送返行程计划表:

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317日,我司派遣的三名陪护医生抵达患者所在医院,探视客户之余也对明日的行程做了现场评估,调整呼吸机参数,氧气需求量可控,客户总体情况稳定,次日送返可依计划执行。

318日早10时许(当地时间),我司陪护医生们抵达医院,做了最后的行前准备。

11时救护车准时出发前往罗马菲乌米奇诺机场, 并于1125分提前到达机场,一路经过绿色通道,担架上飞机到达指定舱位。三位陪护医生全力配合,各司其职,在全套医疗设备特别是呼吸机的支持下,第一段航班TK1866准时起飞。

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319日凌晨00:30分(当地时间),航班落地伊斯坦布尔机场。在我司陪护医生监控下,客户被机场内救护车引至机场医务室(airport medical center),等待第二段航班。

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数小时后经升降机搬运,我司医生协助客户顺利登上第二段TK088的航班。但登机后我司医生发现航班上担架位附件的电源突然无法使用,新的问题出现了!

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机场及乘务人员建议改乘下一班回国航班,但我司医生认为这会延长转运时间,给原本虚弱的客户增加新的转运风险。在综合考虑了医疗安全和时效后,我司现场富有多年航空救援经验的医生当机立断,决定使用呼吸气囊通气(即我们通常所说的“捏皮球”),三位医生轮番上阵,拟按计划飞行!好在不一会,舱内电源恢复供应,呼吸机重新被接驳,三位医生一路严密监控客户身体情况。

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319日1615分,航班准时落地北京首都机场三号航站楼,历经数月坎坷,客户终于回到了祖国的怀抱!

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机舱外停机坪上我司安排的救护车早已等候多时,安全高效地将客户送往中国人民解放军总医院,家属们也一早在医院门口等候,百般思绪涌上心头,纷纷相拥,喜极而泣,一旁我司的陪护医生们也不禁为之动容,深感自豪。

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19时许,我司陪护医生完成与医院的交接,至此,本次危重病人国际民航担架位医疗送返任务顺利完成!医生与家属告别离开,后者对依诺安欣及其派遣的空中白衣天使们表达了感激之情。

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点评:

本案是我司执行的境外紧急医疗送返的又一起典型案例。境外重症病人多段担架位的申请与衔接执行对于医疗安全把控、行程的合理规划等都提出了巨大的挑战。作为保险公司多年的合作伙伴,PROMA深知每一位客户的需求,真正做到了客户之所急。得益于我司多年深耕全球救援网络,专业高效的应对客户在全球范围出险的需求。

本案特别值得一提的是,我司在面对服务额度有限、客户家属费用敏感,而客户实际的身体情况又十分危重的案件时,并没有出现畏难情绪,也没有坚持使用医疗安全性较高但费用昂贵的医疗包机的送返方案。

相反,我司充分理解保司和客户家属的需求,平衡了各方利益,在保证客户生命安全的前提下,最终找到一条兼顾各方利益的解决方案,并克服了送返途中出现的突发事件,最终不辱使命,胜利完成送返任务。

“做加法易,做减法难”——本案再一次说明,无论是对于保司,还是对于出险人来说,一个像依诺安欣这样有着丰富的境外危重病例处理经验的救援服务商进行高质量的协调、建议和决策,就显得愈发重要。



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