该保司境外保险的被保险人X先生(48岁)自述于2021年12月24日在乌干达-坎帕拉感染新冠，目前在当地的“北京医疗中心”治疗，涉及保险理赔费用￥52146.1。保司希望我司协助调查确认以下情况：
1、北京医疗中心该就诊机构是否真实存在，以及是否有医疗资质
2、核实当地同类疾病的就诊费用水平，及治疗费用的均值
3、协助核实客户就诊的真实性
当日收到保司委托后，我司核查专员首先就保司提供的资料信息进行了初步的整理汇总，大致梳理了案情：
客户X先生于 2021 年12 月 23 日因干咳，气短，发烧，头疼，浑身乏力，扁桃体干痒，眼睛胀痛等症状在乌干达坎帕拉的北京诊所（Beijing Clinic）进行就诊，期间进行了新冠PCR检测，结果呈阳性，随即被收治入院进行治疗。后经过14天住院治疗，PCR检测复阴后于2022年 1 月 10 日出院。
同日，我司针对保司所提出的核查需求进行了逐项核实：
1，医疗机构的真实性及资质问题：我司搜寻了乌干达卫生部所公示的在册医疗机构名册，材料显示该机构真实存在，资质合法。并提供展示了乌干达卫生部门网站的医院列表，其中包含Beijing Clinic(第66页）。
2，核实当地对于新冠相关治疗的平均费用水平：我司专员查阅了当地媒体报道，咨询机构的调查数据及非盈利机构的调研报告等材料，显示因疫情多频高发，导致乌干达境内医疗资源挤兑，价格高企。从Independent，Allafrica，Globalpressjournal，Monitor等媒体及医疗公益组织Cehurd发布的调查显示，乌干达私立医院针对Covid 19治疗费用平均为：重症监护室（ICU）每天均值为 200万至1000万先令，中度症状的病人每天均值为150万先令到500万先令，并提供了相关参考资料。
3，核实就诊真实性问题：我司致电了北京诊所，联络到王医生（联系电话+256 780 XXXXXX），确认了客户确实前来就诊，王医生还能回忆起该被保险人当时要求甚多，且主动告知住院原因是新冠。文件方面，王医生表示由于是中国人开设的私立诊所，对于中国籍客户，报告材料是中文。核酸检测是自有机构，检测外送获取报告，统一出具英语材料。费用方面，她表示相对于土耳其医院等其他私立医院，他们的收费已属十分合理。
综合上述调查信息，针对保司所需核查内容已基本完备。我司整理所有信息材料后出具了核查报告，得到保司理赔同事的高度认可。
点评：随着奥密克戎毒株的扩散，海外新冠就诊案件呈现常态高发的态势，保司对于高额就诊案件的核查需求明显上升。我司服务部门归纳总结保司核查重点与核心问题，利用自身网络资源的优势，以及多语种客服的便利，克服时差等不利因素，积极探索尝试自主调查，在核查成本可控的基础上，第一时间出具真实有用的核查报告，为保险理赔部门后期的定损核赔提供帮助，把骗保诈保的风险降到最低。
